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儿科鸡飞狗跳日常[八零] 第75节
    南栀摇头,“不仅如此。”
    儿科手术与成人手术有很大不同,极易造成水、电解质和酸碱平衡紊乱。
    先说**,足月新生儿**总量约占体重的80%,婴儿占70%,2岁以上儿童占65%,成人只占60%。
    **又分细胞内液和细胞外液,新生儿细胞外液占体重的40%,1岁婴儿为25%,2岁以上才与成人相似。
    “新生儿手术时,细胞外液、总**都会明显下降。”
    麻醉医生看了南栀好几眼。
    听起来对儿科很有研究,但又没见过。
    印象中儿科只有一个正经医生,姓盛。
    和其他医院的医生一起开会时,对方还会拿此事逗康宁医院的医生,说他们的儿科要单方面关门大吉了。
    院里对儿科也不重视,康宁医院最重要的科室是心内和心外,人家主任能张罗,还能发论文。
    南栀问:“咱们医院有可能成立儿外吗?”
    “这孩子,”麻醉医生说,“要不你躺下,也给你做个手术吧,是不是发烧把脑子烧糊图了?”
    儿科都没几个人了,还儿外?
    手术紧张进行中。
    主刀医生、一助、器械护士都在忙。
    手术是局麻,南栀和陆随来时,手术刚开始没多久,刚麻醉完。
    南栀仔细看主刀医生的操作,虽然她不会成为骨科医生了,但有机会能观摩学习总是好的,临川市可没医院的手术室有录像设备,估计过几年才能配全。
    然而平静没维持多久。
    石晓灵声音虚弱:“头晕……”
    小李道:“手术刚开始,你刚用麻醉,除了头晕,还有其他不舒服的地方吗?”
    一助停下动作,所有人都看着石晓灵。
    “耳朵也不舒服。”
    小朋友不能准确地描述症状。
    小李拧眉,“哪种不舒服?”
    “……不知道,叔叔,我好渴啊,能不能不做手术,我想出去。”她烦躁不安,“推我出去好不好,我想喝水,我不想做手术了。”
    南栀和陆随同时走向石晓灵。
    南栀瞟向石晓灵身体的裸露部位,立刻问道:“用的什么麻醉?”
    麻醉医生愣了一秒钟,“肌注**钠0.1g,1%浓度的利多卡因……”
    南栀说:“头昏、口干、心慌、耳鸣、全身皮肤搔痒、发红、呼吸急促,是利多卡因过敏。”
    麻醉医生赶紧走过来,“过敏了吗?利多卡因也会过敏?”
    虽然石晓灵的症状的确像是过敏,但这话是从南栀口中说出来的,手术室的人根本没有认识南栀的。
    陆随道:“你最好听她的话。”
    麻醉医生:“……”
    这丫头到底是谁?
    小李不认识突然冒出来的南栀,还愣着,便听护士叫道:“李医生!血压掉到60/40了。”
    “已经测不出血压了!”
    小李工作两年,类似的手术做过不少,但这孩子身份特殊,突然麻醉过敏,他一时慌乱,手中动作都慢了。
    患儿已经休克,再这样下去,小手术要出大事。
    护士急得想去捶小李的头。
    南栀提醒道:“肾上腺素肌注,**静注。”
    一分钟前,手术台上的其他人还对南栀的话存疑,现在无一例外都将希望放到她身上,全都期盼着小李听到提示后能开口。
    小李道:“对,对,推肾上腺素0.5mg,**30mg,地塞米松10mg……”
    南栀蹙眉道:“基本都达到最大用量了,患者是9岁孩子,体型偏瘦,目测不超过24公斤。”
    刚准备用药的医生护士又停了下来。
    所有人都在看南栀。
    小李心情复杂。
    手术室进了个莫名其妙的人,说了堆莫名其妙的话,关键是……都对。
    这么多人都看到他的慌乱,下了手术,他一定会被主任骂死。
    不过……
    关键是把手术顺利完成。
    小李说:“多谢提醒。”
    他重新说了一遍用药剂量。
    十五分钟后,护士激动道:“血压升到80/60了,人也是清醒的!”
    她感激地看向南栀。
    他们手术小组能活下来了!
    手术顺利完成。
    下了手术台,小李才发现自己冒了一身冷汗。
    他主动找到南栀,“今天多亏你了,利多卡因严重过敏导致休克,实在不常见,我经验不足,没能第一时间发现。”
    局麻发生过敏反应的很少见,即便有,也局限在酯类局麻药中,利多卡因属于酰胺类。
    “以前只知道患者酯类局麻药过敏时,可用利多卡因补充,原来利多卡因也会过敏,现在想想我都在后怕。”
    麻醉医生和几个护士也走过来。
    “真是太玄了,我是真的第一次遇到利多卡因过敏的,以前用利多卡因的病患,基本都没做过敏试验,幸好没出事。”
    南栀道:“虽然只是少见的病例,但还是都做过敏试验比较保险。”
    麻醉医生笑道:“绝了,你看起来比陆敬玮医生还牛,不知道她知不知道这一点。你是哪科的医生,怎么想到利多卡因过敏的?”
    他估摸着,南栀大概是院长刚请来的人才,又和陆随在一起,不是心外就是心内的。
    只不过他没听说最近医院又来新人了?
    李医生问:“你是哪个科室的,心外吗?”
    南栀乖巧道:“我是儿科的医生,目前正跟着盛医生学习。我看过利多卡因过敏的病例,症状一致,所以想到了。”
    李医生:“……”
    麻醉医生:“……”
    其他医生护士们:“……”
    儿科,在康宁医院存在感几乎为零的儿科。
    几人的表情完全控制不住。
    李医生:“儿科……病患多吗?”
    麻醉医生:“还没撤掉啊。”
    一助:“原来儿科还有医生?!”
    陆随忍着笑意道:“你们不用太惊讶,她只是看起来厉害,其实是……山村里的姑娘,被下乡医疗队看中来康宁医院打杂的。”
    相中南栀的马明艳也没觉得南栀多好,到现在都没发现她的本事。
    医生们:“……”
    听听陆随说的是人话吗?
    山村里的孩子,看过的病例比他们都多??
    陆随道:“行了,有这愣神的功夫,不如赶紧去把病例写出来,利多卡因可能导致过敏是大发现,国内绝对还没意识到,去吧。”
    几人对视一眼,曾经的战友立刻变成“敌人”,转身夺路狂奔。
    *
    恩德医院儿科住院部有多人病房也有单人病房,医院里不成文的规矩,单人病房一般是为身份不一般的人准备的。
    金瑞徘徊在病房附近很久,一直没找到机会进去。
    值夜班的护士走过来,见金瑞还在,无奈道:“金主任,你就别为难我们了,主任交待过,他的病需要静养,而且还有传染的风险,不能随便进去探望。”
    金瑞有些着急,“克罗恩病怎么会传染?”
    护士也说不清楚,单人病房的病人神神秘秘的,她都没看过病患的检查单。
    “我真不清楚,但是霍主任说得清清楚楚,绝对不能随便让人靠近患者,尤其是您。”
    金瑞问:“你确定他说了绝对不让我进?”
    护士点头,“我哪敢骗您。”
    金瑞无言。
    他看向单人病房,灯关着,他不知里面发生何事。
    胡鸿方来恩德医院也有几天了,霍主任到底打算如何治疗?
    这病……真的能治吗?
    *
    《孙晔》杂志是国内数一数二的医学杂志,十分权威。
    孙晔是历史上出色的大夫,流芳百世,是在如今的首都所在地出生的,所以办杂志时,以他的名字命名。